Analiza prezentă pornește de la un caz internațional pentru a ilustra riscurile asociate parteneriatelor public-privat în domeniul sănătății. Pe 31 martie 2026, BlackRock și Greater Manchester Pension Fund au anunțat o colaborare menită să finanțeze până la 1 miliard de lire sterline în infrastructura de asistență medicală primară a NHS, printr-o societate mixtă care poate cumpăra sau construi clinici și apoi le poate închiria pe 25 de ani.
În contracte este prevădută o chirie indexată la inflație, renegociată la 3-5 ani, iar randamentele așteptate de 5-7% pe an sunt prezentate ca gurante asigurate de bugetul de stat. La finalul perioadei de închiriere, clădirile rămân în posesia investitorilor, iar NHS nu devine proprietar.
Estimările indică un cost total al chiriei de aproximativ 1,5-2 miliarde de lire pentru un portofoliu de 1 miliard, o cheltuială semnificativă pentru bugetele publice pe termen lung. Pentru România și, în mod particular, pentru Bacău, aceste observații ridică întrebări despre modul în care accesul echitabil la servicii medicale poate fi păstrat atunci când finanțarea infrastructurii se bazează pe termene lungi, clauze de închiriere indexate și drepturi de proprietate în mâinile actorilor privați.
Dacă PPP-urile sunt văzute ca o soluție pentru modernizarea spitalelor, ele pot crea o legătură între contribuabili și investitori în care profiturile revin entităților private, iar bugetele publice plătesc chirii de-a lungul decadelor, chiar și în perioade de creștere a costurilor. Experții recomandă măsuri stricte de transparență, evaluări riguroase ale impactului asupra echității accesului la îngrijire, mecanisme clare de monitorizare și termene de proprietate, precum și alternative de finanțare pentru a evita transformarea serviciilor esențiale în vehicule de rentă privatizată.
În contextul local, orice discuție despre PPP în sănătate trebuie să includă consultare publică, studii de fezabilitate independente și protecția drepturilor pacienților, asigurând sustenabilitatea bugetară pe termen lung.
